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Medicina perioperatória

Avaliação de risco, anestesia e estratégias para reduzir complicações relacionadas à cirurgia.

6 estudos comentados
JAMA · 2026 · publicado em 02/11

É possível simplificar o tratamento antitrombótico após oclusão do apêndice atrial?

Ensaio aberto randomizou 1.857 pacientes após implante bem-sucedido e sem complicações do Watchman FLX Pro: dupla antiagregação por seis meses, anticoagulante oral direto em dose reduzida por três meses seguido de aspirina, ou aspirina isolada.

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JAMA Network Open · 2026 · publicado em 28/10

Exercício na neoadjuvância não aumentou a realização da cirurgia

Ensaio randomizado em câncer gastroesofágico comparou treinamento pré-operatório com cuidado usual durante tratamento com intenção curativa. A análise principal incluiu 202 participantes, 101 por grupo.

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JAMA · 2026 · publicado em 19/10

Restaurar o índice cardíaco basal não reduziu complicações em sete dias

Ensaio multicêntrico de superioridade em pacientes de alto risco submetidos a cirurgia abdominal eletiva de grande porte. Dos 1.111 randomizados, 1.095 participaram da análise principal. A intervenção buscava manter o índice cardíaco pré-operatório de repouso durante a cirurgia.

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JAMA · 2026

VITAL: anestesia venosa total não melhorou recuperação após cirurgia não cardíaca

Em 2.508 pacientes com pelo menos 50 anos submetidos a cirurgia eletiva de grande porte, manutenção anestésica com propofol intravenoso foi comparada com anestésicos voláteis.

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JAMA · 2026

Dapagliflozina perioperatória reduziu “LRA”, mas ainda não desfechos clínicos

Em 784 adultos submetidos a cirurgia cardíaca eletiva, quatro doses de dapagliflozina, iniciadas no dia anterior à operação, foram comparadas com placebo.

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